Prostatitisaren aurkako tratamendua ez da tratamendu metodo bakarra. Bakterioen aurkako sendagaiak zantzu egokiak baldin badaude bakarrik agintzen dira, batez ere aldizkako larriagotzeetarako eta gaixotasunaren agerpenen larritasuna areagotzeko.
Prostatitisaren tratamendurako botiken eraginkortasuna
Jakina da hainbat antibiotikoek prostatako hesia maila ezberdinetan gaindi dezaketela, eta, beraz, prostatako guruinean duten kontzentrazioa eta, beraz, prostatitisaren tratamenduan duten eraginkortasuna desberdinak dira. Hori dela eta, floraren sentsibilitate handiena ezarri zaien botiketatik, prostatan sartzeko gaitasun handiena dutenak hautatzen dira. Prostatako adenomaren tratamenduaren antzeko hurbilketa batek nabarmen azkartu dezake berreskurapena.
Prostatitisaren tratamendurako espektro zabaleko sendagaiak
Prostatitisa tratatzeko erabiltzen den sendagai baten eraginkortasuna izateko beste baldintza bat bakterioen aurkako ekintza espektro zabala izatea da. Hau da, prostatan bizi den flora modu fidagarrian zehaztea nahiko zaila dela eta. Bakterioen aurkako jarduera espektro zabala dutenek penizilinaren taldeko sendagaiak dira batez ere. Tetracycline sendagaiek propietate baliotsuak dituzte prostatako hesian zehar sartzeari eta bakterioen aurkako ekintzaren zabalerari dagokionez.
Fluoroquinol taldeko sendagai modernoak
Besteekiko abantaila nabarmena duten bakterioen aurkako agente berriak fluoroquinolone taldeko sendagaiak dira. Droga hauek mikrobioen aurkako ekintza espektro zabalagoa dute eta prostatan kontzentrazio altuetan pilatzeko gaitasuna dute ahoz hartzen direnean. Bakterioen aurkako efektu zuzenaz gain, fluorokinolonek ez dute ia inoiz gaixoaren immunoeskasirik eragiten eta, bereziki garrantzitsua dena, mikroorganismoek ez dute erresistentziarik sortzen.
Tetracycline sendagaiak bakterioen aurkako terapia gisa ere asko erabiltzen dira.
Bakterioen aurkako terapia ikastaroa agintzen zaion paziente gazteak kontuan izan behar du erabilitako sendagaiek efektu espermatoxiko bat izan dezaketela. Hori dela eta, sendagai hauen erabileraren eta aurreikusitako kontzepzioaren artean, beharrezkoa da gutxienez 4 hilabeteko tartea izatea, espermatogenesiaren ziklo osoa gaindituz.
Bakterioen aurkako sendagaiak agintzen dira, oro har, prostatitis kroniko bakteriorako edo prostatitis kroniko infekziosorako. Prostatitis kroniko ez-infekziosorako, tratamendu taktikak eztabaidagarriak eta eztabaidagarriak izaten jarraitzen dute. Bakterioen aurkako sendagaiak agintzen zaizkie gaixoei ezkutuko infekzio bat sendatzeko asmoz.
Prostatitis kronikoa susmatzen bada, bakterioen aurkako sendagaiak ez dira berehala agintzen, hau da, ez lehen bisitatik. Oro har, egun gutxiren buruan, medikuak pazientea aztertzen du infekzioa detektatzeko. Tarte horretan, terapia sintomatikoa gomendatzen da, normalean 50 mg diclofenac edo 100 mg supositorioetan hanturaren aurkako efektuarekin, efektu antiedematos eta analgesikoak dituena.
Bakterio mota eta haien sentikortasuna ezarri ondoren, bakterioen aurkako sendagaiak agintzen dira, eta horietatik fluoroquinolones dira eraginkorrenak. Tratamendua 4 astez edo gehiagoz egiten da (gutxienez 28 egun) kontrol kliniko eta bakteriologikopean.
Efektua positiboa bada prostatitis kronikoa errepikatzen duten pazienteetan, bakterioen aurkako sendagaiaren erabilera 6-8 aste arte luzatzea gomendatzen da. Batzuetan, terapia antibiotikoa 16 astera luzatzen da sendabide praktikoarekin. Emaitza positiborik ez badago, erabiltzen den bakterioen aurkako sendagaia bertan behera uzten da, baina ez tratamenduaren 2 asteren ondoren baino lehenago. Bakterioen aurkako sendagai ideal bat gantz-disolbagarria izan behar da, ez serumeko proteinei lotu eta ahulki alkalinoa izan behar du, prostatako guruinean bertan kontzentratu ahal izateko eta ez plasman. Baldintza horiei dagokienez onenak fluoroquinolones dira, prostatitis kronikoaren tratamenduan propietate farmakologiko onenak dituztenak; kontzentrazio nahikoa sortzen dute prostatako guruinean, bere jariaketetan eta espermatozoideetan, eta prostatitis kronikoetan aurkitzen diren bakterio gehienen aurka aktibo daude.
Beraz, prostatitis kronikorako bakterioen aurkako terapiaren eraginkortasun handiena lortzeko beharrezko baldintza printzipio orokor hauek betetzea da:
- prostatitisa eragiten duen mikroflora isolatzea eta zehaztea eta mikrobioen aurkako agenteekiko duen sentikortasuna identifikatzea;
- bigarren mailako efektuak eragiten ez dituzten droga eraginkorrenak aukeratzea;
- dosi eraginkorrak, metodoak eta administrazioaren maiztasuna zehaztea, hautatutako sendagaiaren eraginaren ezaugarriak kontuan hartuta;
- tratamendua garaiz hastea eta terapia antimikrobiano nahiko luzea ahalik eta efektu handiena ziurtatzeko;
- bakterioen aurkako sendagaien konbinazioa, bai elkarren artean, bai mikrobioen efektua hobetzen duten sendagai eta prozedurekin, konplikazioen intzidentzia murrizten eta prostatako mikrozirkulazioa hobetzen dutenak;
- pazientearen osasun orokorraren ezaugarriak kontuan hartuta terapia konplexua egitea.
Batzuetan, epe luzerako edo gehiegizko terapia antibacterialekin, hesteetako disbiosia garatzen da (hesteetako mikroflora normalaren kopurua eta jarduera gutxitzea). Kasu horietan, bere berreskurapena sustatzen duten sendagaiak erabiltzea gomendatzen da.
Prostatitisaren tratamenduaren emaitzak drogekin
Bakterioen aurkako terapiaren estrategia eta taktikak konplexuak eta askotarikoak dira, baina erabilerak tratamenduaren eraginkortasuna hobe dezake.
Prostatitisaren aurkako antibiotiko terapia arrakastatsuaren ondoren, ongizate-aldi luzeagoa edo luzeagoa gerta daiteke. Baina, oro har, lehenago edo beranduago itzultzen dira antsietatea eragiten zuten sentsazio mingarriak. Hori dela eta, berez bakterioen aurkako sendagaiak erabiltzea ez da nahikoa jotzen. Emaitza onak lortzen dira erresistentzia lokala eta orokorra areagotzea helburu duen programa terapeutiko baten bidez. Kasu honetan, bakterioen aurkako terapiaren edo epe luzeko erremisioaren arrakastarekin kontatu dezakezu.
Prostatako mikrozirkulazioa hobetzea
Prostatitis kronikoaren forma guztietan, mikrofloran eragiteaz gain, prostatako mikrozirkulazioa berreskuratzen saiatzen dira, guruin-hodietako jariaketen irteera hobetzen, prozesu metabolikoen intentsitatea handitzen dute hantura iturrian eta erresistentzia lokal eta orokorra.
Antiinflamatorio ez-esteroideak prostatitis kronikoaren tratamenduan urrats garrantzitsutzat hartzen dira. Mikrozirkulazioan duten eragin positiboa frogatu da.
Tratamendu antikongestiboak pelbiseko zainen geldialdia murrizteko neurriak barne hartzen ditu: sexu-harremanak etetea, bizimodu sedentarioa, alkohola maiz kontsumitzea... Beheko gorputz-adarretan eta hemorroideen zainetan, prostatitisa ere sor dezaketenak, gaixotasun hauen tratamendu kirurgikoa egiten da. Infekzioa ez den prostatitis kongestiborako, terapia deskongestionatzailea bakarrik egiten da.
Prostatitis kronikoaren tratamendu konplexuak efektu oso eraginkorrak dituzten droga bereziak biltzen ditu. Zenbait kasutan, prostatitis kronikoaren areagotzea venous geldialdiak eragindako fenomeno disurikoen aurrean, prostatako muskulu leunen tonua murrizten duten drogak erabiltzen dira pixa egiteko gogoa murrizteko. Baina mediku batek bakarrik gomenda ditzake.
Prostatitisaren ondoriozko mina kentzea
Prostatitisaren minaren presentzia eta larritasuna gaixoaren adierazle nagusi gisa balio denez, gaixotasunarekiko duen jarrera zehazten duena eta depresioaren agerpena eragiten duena, prostatitis kronikoaren tratamenduan terapia analgesikoa gaixotasunaren tratamendu orokorraren osagai garrantzitsuenetako bat da. Prostatitis kronikoan antzemandako min-sindromeak oso anitzak dira tokian, iraupenean eta intentsitate mailan. Zentzu honetan, droga analgesikoak erabiltzeko metodoak garrantzi handia du.
Ahoz (ahoz) administrazioa nahiko eraginkorra da eta mina aldi baterako arintzen du. Supositorioetan eta mikroenemetan analgesikoen sendagaien erabilera are eraginkorragoa da, analgesikoen eta antiinflamatorioen efektu konbinatua erabiltzen baitute, baita tenperatura efektuak ere. Guruinaren tonua aldatzeko, supositorioetan belladona extracta gehi daiteke.
Immunitate-sistema indartzea
Prostatitis kronikoa tratatzerakoan, oso garrantzitsua da gorputzaren erreaktibotasuna eta bere defentsak areagotzea, normalean edozein gaixotasunei aurre egiten laguntzen dutenak. Prostatitis kronikoarekin, gorputzaren defentsak murrizten dira. Zentzu honetan, tratamendu immunologiko orokorra erabili gabe prostatitis kronikoa, oso zaila da arrakasta lortzea.
Batzuetan, gorputzaren erreaktibitatea areagotzen duen prostatitis kronikoa tratatzeko sendagai bat erabiltzen da. Efektu pirogenikoa (gorputzaren tenperatura handitzea) duen drogak prostatako guruineko hantura kronikoa areagotzen du eta akutu bihurtzen du, eta horrek berreskurapena sustatzen du, fase akutuan hanturazko gaixotasunak tratatzea errazagoa baita. Droga odolera azkar sartzen denean funtzionatzen du. Hori dela eta, zain barnetik administratzen da, dosi txikiekin hasita, egunero, pixkanaka eta kontu handiz dosia handituz. Zain barneko administrazio-metodo hau erabiliz, prostatitis kronikoa duten pazienteak ospitale gisa tratatu behar dira, behaketapean egon daitezen. Medikuntza egunero 9-10 egun jarraian ematen da. Prostatako guruinean artifizialki eragindako hantura kronikoaren areagotze garaian, 4. egunetik aurrera, 1-2 antibiotiko eta sulfonamida edo beste droga bat dosi nahiko altuetan sartzen hasten da. Prostatako guruinaren odol-hornidura hobetzeko, fisioterapia aldi berean egiten da, eta prostatako jariapenen irteera hobetzeko, egunero masajea egiten da. Hobekuntza edo berreskurapen moduan efektu terapeutikoa maila ezberdinetan lortzen da ia paziente guztietan.
Hormonoterapia
Beharrezkoa da prostatitiserako sexu-hormona prestakinak kontu handiz erabiltzea. Urte eta hamarkadetan prostatitis kronikoa duten pazienteetan, behar hori sor daiteke. Hala ere, hobe da odol-serumaren sexu-hormonen edukia (testosterona, estradiol, prolaktina, FSH, LH) zehaztu ondoren erabiltzea. Proba sinpleagoak ere egin daitezke, adibidez, uretrako eskafoide hobitik egindako arrastatzeen azterketa zitologikoak. Sexu-hormonen desoreka badago, tratamendu-erregimenean sendagai hormonalak sar daitezke.
Epe luzeko gaixotasunetan prostatako guruineko orbain-ehuna konpontzen laguntzeko entzimak ere agindu daitezke.
Denbora luzez prostatitis kronikoa pairatzen duten gizonek, dagoeneko dakigunez, disfuntzio sexuala jasaten dute. Azken hau kopulazio, ugalketa eta hormonaletan banatzen da. Prostatitisa duten paziente gehienetan, zorionez, maila hormonalak ez du nabarmen jasaten.
Kopulazio-funtzioa edo sexu harremanak izateko gaitasuna kaltetuta badago, muntaketa gutxitzen da, orgasmoaren "desagertzen" eta eiakulazio urritu egiten da. Sintoma hauek kentzea eta bizitza sexualaren normalizazioa, neurri handi batean, azpiko gaixotasunaren araberakoak dira - prostatitisa. Zenbat eta arrakasta handiagoa izan tratamendua, orduan eta azkarrago desagertzen edo murrizten dira sexu-nahastearen sintomak.
Sortzen ari diren neurosiaren ondoriozko sexu-nahasmenduen tratamenduak psikoterapia, lasaigarriak (lasaigarriak) eta sexu-nahastearen sintomen arabera beste sendagai batzuen errezeta barne hartzen ditu. Terapia honek prostatitisaren sintomak pertsona baten bizi-kalitatean nola eragin dezakeen erakusten du.
Zutitzearen disfuntzioaren kasuan, tratamendu nagusiaren ondoren, LOD terapia erabil dezakezu, zakila jartzen den ontzian hutsunea sortzean datza. Sortutako presio negatiboa dela eta, zakilaren gorputz haitzuloetako pitzadurak zabaltzen dira eta odola isurtzen da. Zakila handitu egiten da eta erekzioa sortzen da.
Errepikaturiko prozedurak haitzuloetako gorputzen hutsuneak handitzea dakar, organoaren odol-hornidura egonkorragoa eta, azken batean, zutitzearen funtzioa hobetzea. Efektu positiboa prostatitis kronikoan ere sexu-jarduera areagotzen da, eta horrek efektu psikoterapeutiko indartsua du.
Prostatitisaren falodeskonpresio metodoa (PLD) egunero edo beste egun batzuetan egiten da. Tratamendu ikastaroa 10-15 prozedura da. Baliagarria da falodeskonpresioa instilazio prostatako masajearekin konbinatzea, prozedura amaitu ondoren sendagaien xurgapen maila handitzen baitu.
Instilazioak
Terapia mota honek sendagaia bere helmugara zuzenean eta zuzenean entregatzeko aukera ematen duten teknikak barne hartzen ditu. Metodo honekin instilazio terapian, drogak uretraren kanpoko irekieraren bidez administratzen dira, botatzeko eta botatzeko ohiko xiringa batekin, botatzeko kanula koniko batekin (hodi huts leuna) edo xiringa batekin. Administratutako sendagai-nahastearen bolumen optimoa 5 ml da. Prozeduraren aurretik, pixa egin behar duzu maskuria hutsik dagoela ziurtatzeko.
Administratzeko unean, pixa imitatzea gomendatzen da, hau da, erlaxatzea, orduan gehiegizko botika maskurian sartuko da eta gernuaren lehen zatiarekin kanporatuko da; zakilaren burua hatzekin edo besarkada berezi batekin sakatu behar da - honek injektatutako soluzioa atzera isurtzea eragotziko du kanula edo xiringa kendu ondoren. Eta irtenbidea prostatara azkarrago heltzeko, gomendatzen da, sartzerakoan, betetako uretra kontu handiz laztantzea esku libreko hatzekin perineorantz.
Prozeduraren ondoren, pixa egiteko gogoa jasan behar duzu, bestela, sendagai-nahasketa berehala aterako da. Nahasketa hau ahozko administrazioaren sendagai berberek osatzen dute: antibiotikoak, analgesikoak, antiespasmodikoak, hanturaren aurkako sendagaiak.
Prostatitisaren instilazio terapia hainbat botika erabiltzea ahalbidetzen du, eta horien aukera gaixotasunaren izaeraren araberakoa da, baita administratutako sendagaien bateragarritasuna ere. Olio-nahasketak ez dira administratu behar gantz-enbolia izateko arriskuagatik (odol-hodien blokeoa); inola ere ez duzu nahasketa zuk zeuk egin behar, dosian akats bat egin dezakezu eta horrek ondorio desatseginak eta are arriskutsuak ekarriko ditu.
Supositorioak (kandelak)
Prostatitisaren tratamenduan, supositorioen terapia (supositorioak) oso erabilia da. Supositorioan sartutako sendagaien ekintza odol-zirkulazio orokorraren bidez egiten da batez ere, eta ez heste-hormaren muki-mintzaren bidez.
Kandelak erabiltzeak efektu psikoterapeutiko nabarmena du. Pazienteek normalean edozein supositorio erabili ohi dute prostatitisaren auto-tratamendurako, haien konposizioa edozein dela ere. Gaixoek batez ere supositorioak erabiltzen dituzte propoliarekin, baita tiotriazolinarekin ere (0,5 g supositorio bakoitzeko), hanturaren aurkako eta mintz-efektu estimulatzaile konplexua dutenak. Supositorio medikoez gain, supositorio magnetikoak ere erabiltzen dira prostatitisaren tratamenduan.
Mikroklisterrak
Normalean, prostatitisa tratatzeko mikroenemak erabiltzen dira, askotan prostatitisaren tratamendu tradizionala deitzen zaiena. Horien erabileraren oinarria aldibereko tenperatura eta efektu sendagarriak dira. Mikroenemak oheratu aurretik erabili ohi dira.
Substantzia sendagarri gisa, kamamila, calendula, salbia edo amari infusio urtsuak erabiltzen dituzte, ur irakinarekin prestatutako mikroenema eman aurretik. Infusioa 40 °C-ko tenperaturara hoztu ondoren, sendagaia ondestean sartzen da. Bolumen txiki bat injektatzen da - 100 ml likido baino gehiago. Sendagaiak ondestekoan xurgatu behar dira, hau da, mikroenema administratu eta berehala gorotzak ez dira desiragarriak.
Belarren ur-infusioak alkohol infusio koilaratxo batekin ordezkatu daitezke (kalendula, amarena edo kamamila), administratu aurretik 100 ml ur epeletan diluitzen direnak. Infusioari 1,0 g antipirina edo 10 tanta iodo tintura gehi ditzakezu. Mikroenemen eraginkortasuna ezaguna da eta ez du frogarik behar. Microclysters normalean bakterioen aurkako agenteekin batera erabiltzen dira prozedura lokal aktiboagoen azken fase gisa edo minaren sintoma arinetarako efektu terapeutiko independente gisa.
Oso puntu garrantzitsu bat da botikak bakarrik erabiltzeak ez duela efektu ona eta iraunkorra ekartzen. Beharrezkoa da prostatako drainatze-prozedurak droga-terapiarekin konbinatuta egitea - orduan bakarrik bermatu daiteke efektua/